Mengapa Aspirin Mencegah Serangan Jantung?

2024 Pengarang: Sherilyn Boyd | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 09:39

Apa itu Aspirin?

Seawal Hippocrates (400 SM), orang menuai willow untuk merawat kesakitan. Hari ini, aspirin adalah: "Acetyl salicylic acid… derivatif sintetik sebatian, salicin, yang berlaku secara semula jadi di dalam tumbuhan, terutamanya pokok willow."

Apabila diturunkan terus dari salicin, asid salisilik adalah "sukar ditelan, menyebabkan kerengsaan pada lapisan mulut dan perut." Sebagai tindak balas, penimbal telah ditambah untuk membuat ubat lebih mudah diambil dan "proses mensintesis asid salicylic acetyl "Telah dibangunkan.

Bagaimana ia berfungsi, secara amnya?

Untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan, blok aspirin: "Enzim yang dikenali sebagai prostaglandin synthetase atau cyclooxygenase. Badan memerlukan enzim ini untuk membuat prekursor untuk sebahagian besar prostaglandin yang diketahui setengahnya (seperti bahan hormon) termasuk]… mereka yang memudahkan sel-sel saraf untuk melepasi isyarat rasa sakit dari satu sama lain, yang menimbulkan demam dan mereka yang menggalakkan pembengkakan tisu meradang."

Bagaimana Aspirin Mencegah Serangan Jantung dan Strok?

Apabila anda mengalami luka atau kecederaan pendarahan yang lain, platelet (sel darah beku) tergesa-gesa ke luka dan membina, membentuk meterai yang menghentikan kapal dari pendarahan. Untuk tersedia untuk melaksanakan fungsi menyelamatkan nyawa ini pada masa ini, platelet mesti hadir di seluruh sistem peredaran darah. Walaupun dalam platelet saluran darah yang sempurna tidak menimbulkan ancaman, ketika seseorang menderita aterosklerosis (penyempitan atau pengerasan arteri akibat pembentukan bahan termasuk kolesterol), platelet dapat menambah pembentukan dan membentuk penyumbatan - yang membawa kepada serangan jantung atau angin ahmar.

Nasib baik, thromboxane yang mengaktifkan dan agregat platelet adalah rentan terhadap kesan anti-radang aspirin sebagai prostaglandin yang menyebabkan demam, sakit dan pembengkakan: "Blok dadah enzim platelet, cyclo-oxygenase, dengan asetilasi tapak aktif enzim. Penghambatan pengeluaran enzim blok agen prothrombotik penting yang dikenali sebagai thromboxane A2…"

Atau dalam bahasa biasa: "Aspirin menghalang serangan jantung dan pukulan secara kekal menghalang satu laluan ke keupayaan platelet untuk menjadi "diaktifkan" dan menyebabkan platelet gumpalan dalam saluran darah… [yang] menghalang aliran darah yang menyebabkan serangan itu."

Sudah tentu, walaupun pada terapi aspirin, darah anda masih beku - tidak semestinya. Ia akan menjadi tidak produktif untuk mengambil ubat yang membuat kamu berdarah mati.

Kenapa Tidak Setiap Orang Mengambil Terapi Aspirin Harian?

Kerana ia mengurangkan keupayaan platelet untuk membeku: "Kami berdarah lebih banyak apabila mengambil aspirin. Juga, aspirin merengsa ke perut, jadi ia boleh menyebabkan ulser yang kemudiannya berdarah banyak kerana platelet tidak menggumpal serta menghentikan pendarahan."

Menambah penghinaan terhadap kecederaan, "aspirin menghalang pembentukan bahan yang melindungi lapisan halus perut," suatu keadaan yang menyumbang kepada pendarahan yang lebih banyak di dalam usus. Tambahan pula, dalam Kajian Kesihatan Wanita baru-baru ini, menunjukkan bahawa terapi aspirin "dikaitkan dengan peningkatan risiko pendarahan (hemorrhagic)" wanita.

Jadi, siapa yang patut mengambil terapi aspirin?

Umumnya

"Ujian klinikal terkini menunjukkan bahawa aspirin mungkin tidak menghalang serangan pertama [jantung]" atau pukulan, walaupun para pakar memberi amaran kepada orang ramai untuk membaca terlalu banyak perkara ini. Pertama, mereka memberi amaran bahawa sukar untuk melakukan penyelidikan mengenai keberkesanan rawatan pada orang yang tidak pernah mengalami keadaan, dan kedua, aspirin berfungsi dengan berbeza bergantung pada jenis penyampaian (dilapisi, pembebasan yang berkelanjutan, dll.). Oleh itu, penemuan mungkin tidak semestinya seperti yang dijangkakan semasa membaca pertama.

Selepas mempertimbangkan kos dan faedah terapi aspirin setiap hari, sekurang-kurangnya seorang doktor telah membuat kesimpulan:

Aspirin mungkin bermanfaat untuk menghalang serangan strok dan serangan jantung pada orang yang berisiko tinggi untuk kejadian ini [mereka yang mempunyai sejarah kematian keluarga dengan serangan jantung pada usia lebih muda dari 60 tahun], dan mungkin berbahaya dengan menyebabkan pendarahan yang berlebihan pada orang pada risiko rendah untuk peristiwa-peristiwa ini [orang-orang yang orang tuanya hidup sekurang-kurangnya 80].

Wanita Keriput

Dalam Kajian Kesihatan Wanita 10 tahun yang terdiri daripada 40,000 pekerja kesihatan wanita berumur 45 tahun ke atas, ia telah mendedahkan, secara keseluruhan: "Aspirin tidak mempunyai kesan ke atas serangan jantung, dan tidak mempengaruhi kematian akibat penyakit jantung atau strok."

Walau bagaimanapun, para penyelidik mendapati bahawa ia mengurangkan risiko stroke sebanyak 17%, satu fakta yang dianggap: "Penting… kerana lebih ramai wanita mengalami pukulan setiap tahun daripada serangan jantung. Ini adalah kebalikan dari apa yang telah ditunjukkan oleh kajian pada lelaki - aspirin ini menghalang serangan jantung tetapi tampaknya mempunyai sedikit kesan pada stroke."

Di samping itu, penulis kajian mendapati bahawa di antara 10% subjek ujian yang berusia 65 tahun atau lebih: "Dalam kumpulan ini, aspirin menghalang banyak sebatan dan serangan jantung… dalam tabung yang sama kerana ia adalah untuk lelaki [dalam kajian lain]."

Fakta Bonus:

• Selepas aspirin ditunjukkan untuk membantu mencegah serangan jantung, jualan meningkat. Pada tahun 2007, Bayer aspirin membanjiri jualan sebanyak $ 1.1 bilion.
• Setiap tahun, lebih 700,000 rakyat Amerika mengalami serangan jantung, dan lebih daripada 25% daripada mereka telah mengalami sekurang-kurangnya satu serangan jantung sebelum ini. Jumlah kos tahunan untuk merawat penyakit jantung di A.S. melebihi $ 100 bilion.