Adakah Ia Sebenarnya Mungkin Alergi terhadap Latihan?

2024 Pengarang: Sherilyn Boyd | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 09:39

Alahan, pada umumnya, datang dengan pelbagai gejala, dan boleh berkisar dari ringan hingga mematikan. Untungnya, kebanyakan reaksi alergi yang dikenali sebagai anafilaksis, jarang berlaku. Ia secara amnya menerima anafilaksis memberi kesan kepada kira-kira 2% populasi dan EIA dianggap mewakili hanya kira-kira 5% -15% daripada semua kes anafilaksis. Menariknya, wanita, kelihatannya dua kali lebih mungkin menderita daripada lelaki.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa walaupun gejala anafilaksis dapat dibawa dengan senaman, senaman itu sendiri bukanlah satu-satunya penyebab reaksi; pengantara alahan yang biasa seperti makanan, ubat-ubatan dan ubat-ubatan apabila digabungkan dengan senaman boleh mengakibatkan reaksi sedemikian. Di antara ini, senaman dependen makanan yang disebabkan anafilaksis adalah yang paling biasa, mencakupi 1/3 hingga 1/2 kes kes EIA. Pada dasarnya, tubuh anda boleh mengendalikan makanan yang menyinggung perasaan, dan ia boleh mengendalikan senaman, tetapi apabila anda menggabungkannya, anda mendapat tindak balas yang lebih terhadap sistem imun anda.

Jadi apa yang berlaku di sini?

Sistem imun kita sangat kompleks dan memerlukan banyak jenis sel dan molekul yang bekerja bersama untuk melawan patogen asing. Apa-apa tindak balas dari sistem imun anda secara amnya dibahagikan kepada dua kategori yang berlainan - semula jadi dan penyesuaian, kedua-duanya mempunyai jenis sel khusus yang bertindak sebagai tindak balas terhadap jangkitan. Sel-sel ini secara umumnya dikelaskan sebagai sel darah putih.

Reaksi sistem imun semula jadi menggunakan sel-sel yang dapat mengenali beberapa jenis penceroboh asing, patogen seperti virus, bakteria, dan kulat. Ia boleh diaktifkan oleh beberapa masalah yang tidak menular, seperti hanya terdedah kepada suhu sejuk atau panas, dan juga hanya mengepam-besi! Jenis-jenis tertentu sel-sel sistem imun semula jadi termasuk basofil, eosinofil, neutrofil, monosit dan sel mast.

Sel-sel imun yang menyesuaikan diri, sebaliknya, bertindak balas terhadap patogen tertentu. Biasanya dihasilkan oleh sistem limfatik anda, mereka dikenali sebagai sel B dan T. Walaupun mereka bekerja secara berbeza, kedua-dua sel B dan T mempunyai matlamat yang sama-mempertahankan tubuh terhadap jenis penceroboh tertentu. Sistem imun anda boleh membuat sel T dan B yang sepadan dengan molekul permukaan patogen yang menyerang, dengan sel T dan B dapat membiak dengan cepat, menghasilkan sejumlah besar sel yang sama yang boleh mengenali dan memusnahkan musuh.

Sel B tidak menyerang sel-sel yang dijangkiti secara langsung, sebaliknya mereka menghasilkan antibodi-molekul protein yang unik yang melekat pada patogen yang berbahaya, dipanggil antigen. Antibodi ini bertindak seperti bendera merah ke sel T (dan pembunuh penyakit lain yang dikenali sebagai phagocyte) untuk mengenali badan asing dan memusnahkannya. Apabila jangkitan itu hilang, sel B memori dapat bertahan selama bertahun-tahun, kadang-kadang sepanjang hidup anda. Sekiranya penceroboh yang sama muncul, ia akan sekali lagi menggerakkan dan menyerang patogen.

Dihasilkan oleh Thymus anda (jadi sel T), sel T datang dalam pelbagai jenis, melaksanakan fungsi yang berbeza. Sel Helper T menghasilkan bahan kimia yang mencetuskan sel B untuk berkembang menjadi sel plasma. Sel Killer T sasaran dan membunuh sel yang telah dijangkiti atau kanser. Sel-sel Kawal Selia membantu mengawal tindak balas sistem imun anda, dan mencegahnya keluar dari tangan. Memori sel T, seperti sel B memori, bertahan seketika, cepat bertindak balas apabila penyerang yang sama muncul.

Apabila sistem imun anda bertindak balas kepada alergi, ia boleh membuktikan gejala yang timbul dari ancaman ringan hingga hayat. Gejala yang lebih biasa, kurang bermasalah adalah perkara seperti demam, batuk, hidung berair, gatal-gatal, sarang dan sakit badan umum. Gejala-gejala ringan biasanya tidak memerlukan lawatan ke doktor, dan jika cukup menjengkelkan, anda boleh merawat dengan ubat-ubatan kaunter seperti Benadryl, Tylenol atau ibuprofen.

Sekiranya tindak balas imun anda berterusan, atau menjadi terkawal, ia boleh berkembang menjadi anafilaksis. Secara umum diterima sebagai mengancam nyawa, tindak balas ini lebih sistematik dan melibatkan beberapa organ dan sistem badan. Ia boleh menghasilkan gejala yang lebih teruk seperti mual dan muntah, sakit perut dan pening. Ia juga boleh mengakibatkan kesukaran bernafas dari bengkak di muka, tekak dan paru-paru. Pembuluh darah dan arteri anda mungkin mula meleleh ke titik tekanan darah anda menjadi sangat rendah dan anda lenyap. Kesemuanya ini boleh berkembang menjadi kadar jantung yang cepat, disitri jantung dan juga penangkapan jantung.

Anafilaksis (atau tindak balas imun yang kurang) yang disebabkan oleh senaman tidak berbeza dengan reaksi anaphylactic lain. Ia pertama kali dilaporkan di Jurnal Alahan dan Imunologi Klinikal pada bulan Jun 1979. Pengarang menggambarkan satu kes di mana pesakit mempunyai tindak balas anaphylactic terhadap kerang, tetapi reaksi tidak berlaku sehingga pesakit pergi untuk berlari. Para penulis selanjutnya menyatakan reaksi alergi hanya ringan dan diterima dengan baik apabila pesakit memakan kerang tanpa senaman.Sekiranya dia tidak makan kerang, dia boleh lari tanpa masalah. Walau bagaimanapun, apabila digabungkan, pesakit akan mempunyai tindak balas anaphylactic.

Sejak laporan tahun 1979 ini, terdapat banyak laporan mengenai pesakit yang mempunyai reaksi anaphylactic dari latihan, termasuk mengenali hubungan antara makanan dan alergi lain apabila digabungkan dengan latihan - seperti yang disebutkan sebelumnya dengan bergantung makanan yang kelihatan paling biasa.

Untuk didiagnosis secara khusus dengan EIA, anda perlu mempunyai gejala anafilaksis yang berkaitan dengan senaman. Penyebabnya juga harus dibezakan dari tindak balas anafilaksis akibat anafilaksis dependen makanan atau terdedah kepada alergen sebelum latihan.

Ia juga harus diperhatikan bahawa EIA boleh dibawa oleh beberapa orang yang mungkin tidak menganggap berat, seperti berjalan-jalan ringan di taman, walaupun ia lebih sering dilihat apabila latihan yang lebih agresif dicuba. Menariknya, tindak balas juga tidak selalu boleh diulangi - latihan yang sama menyebabkannya hari ini, mungkin tidak menyebabkannya esok.

Ini membawa kita kembali ke apa sebenarnya yang berlaku dalam badan untuk menyebabkan ini. Faktor tertentu, atau faktor, menghasilkan anafilaksis yang disebabkan oleh senaman tidak terbukti, ia umumnya dipersetujui di kalangan para penyelidik bahawa pelepasan histamin adalah komponen penting dalam tindak balas. Histamine dikenali sebagai autacoid, yang bertindak seperti hormon, hanya mempunyai tindak balas yang lebih setempat. Ia dikeluarkan dari sel sistem imun semula jadi, Basophils dan sel mast. Proses ini dipanggil degranulasi.

Setelah dirembeskan, histamine membantu meningkatkan penyerapan alergen ke organ tubuh, seperti kulit. Setelah itu, sel-sel mast lain akan dirangsang untuk merosakkan oleh antibodi (isotop immunoglobulin) yang dikenali sebagai IgE. IgE yang dilekatkan pada sel mast telah lama dikenali sebagai reaksi alahan akut.

Penerimaan histamin sebagai mediator dalam EIA, berasal dari fakta terdapat peningkatan histamin plasma, bersama dengan IgE yang hadir pada sel mast dalam kulit, pada pesakit yang mengalami EIA. Pesakit ini juga cenderung lebih mudah terdedah kepada penyusutan sel mast dan basofil mereka, berbanding dengan orang yang tidak mempunyai EIA.

Alasan untuk ambang ini menurun, dan sebab-sebab khusus untuk penurunan degranulasi menghasilkan histamin, belum terbukti. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa teori yang diterima secara meluas. Mereka termasuk- peningkatan kebolehtelapan gastrointestinal (penyerapan), pengagihan semula aliran darah, osmolality meningkat, dan peningkatan endorfin endogen yang meningkat.

Dalam istilah awam yang lebih sedikit - senaman meningkatkan penyerapan nutrien dan molekul lain dari saluran GI. Spekulasi kemudian bahawa alergen akan mempunyai hubungan yang lebih baik dengan bahagian-bahagian sistem imun yang berkaitan dengan usus, yang berlaku sebagai organ limfoid. (Mungkin cara alam untuk melindungi kita dari banyak patogen berpotensi yang kita masukkan ke dalam mulut kita.)

Bagi pengagihan semula aliran darah, ini disarankan untuk menyumbang kerana, semasa latihan, ia diarahkan semula dari tisu tidak aktif seperti yang terdapat dalam saluran pencernaan anda, ke tisu aktif seperti yang terdapat dalam tisu tulang dan otot anda. Sel-sel mast sel-sel ini berbeza daripada yang terdapat dalam saluran GI anda. Oleh itu pemikiran adalah bahawa selagi alergen makanan kekal di usus dan hanya terdedah kepada jenis sel mast, ia tidak menyebabkan pelepasan histamin. Tetapi jika ia pergi ke otot rangka dan kulit, sel-sel mast akan merendahkan dan menyebabkan tindak balas.

Latihan juga menyebabkan pembebasan endorfin, memberikan anda jenis perasaan yang sama dengan mengambil morfin. Pembebasan endorphin ini telah diketahui untuk meningkatkan degranulasi sel mast. Nampaknya munasabah maka selepas penambahan endorphin ini meningkat akan menurunkan penghancuran sel-sel mast, mengakibatkan tindak balas histamin yang menyebabkan kesan mengatasi anafilaksis.

Ini membawa kita ke peringkat akhir, pelopor dalam teori mengapa sesetengah orang mendapat EIA, yang melibatkan peningkatan osmolality di dalam usus anda-bermakna lebih banyak alergen masuk ke kawasan tertentu usus anda, khususnya proses seperti cacing dipanggil villi, kecil anda usus. Ia difikirkan, apabila anda bersenam, sel mast di pangkalan vila anda terdedah kepada lebih banyak alergen. Pendedahan ini kemudian menyembunyikan histamine, yang seterusnya menghasilkan pengagihan alergen yang meningkat kepada banyak organ tubuh, seperti kulit, dan kesan casis yang dihasilkan oleh histamine kemudian menghasilkan anafilaksis.

Tidak kira punca sebenar, rawatan untuk EIA adalah sama dengan mana-mana anafilaksis lain - elakkan mengulangi tingkah laku yang sama menyebabkan reaksi di tempat pertama. Seperti mana-mana doktor yang baik akan berkata, "Jika sakit untuk berbuat demikian, berhenti melakukan itu". Bagi mereka yang ingin "berbuat demikian", bukti baru-baru ini telah mencadangkan agar pra-merawat orang dengan agen yang menghalang degranulasi sel dapat mencegah EIA yang bergantung kepada makanan.

Sekiranya anda tidak berjaya mengelakkan mengalami anafilaksis, saya akan mengesyorkan memanggil 911. Doktor, atau paramedik, akan merawat gejala yang mengancam nyawa, seperti bengkak di saluran pernafasan anda dan tekanan darah rendah yang melampau, biasanya menggunakan ubat seperti epinefrin, albuterol dan atrovent. Mereka kemudian akan cuba untuk menghentikan litar histamines kematian, dengan antihistamin seperti Benadryl, dan kortikosteroid seperti Prednisone atau Solu-Medrol.

Akhirnya, ya, seseorang boleh alah untuk bersenam. Tetapi kerana keadaan yang sangat jarang berlaku, sekiranya indeks jisim badan anda lebih tinggi daripada usia anda, anda mungkin bukan salah seorang yang boleh menggunakannya sebagai alasan untuk tidak memukul gim.