Fakta atau Mitos: Natrium Menimbulkan Tekanan Darah

2024 Pengarang: Sherilyn Boyd | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-10 00:15

Perbahasan mengenai makan terlalu banyak garam telah wujud sejak tahun 1960-an. Hampir setiap organisasi kesihatan kerajaan utama merangkumi idea bahawa makan terlalu banyak garam merosakkan kesihatan anda. Kebanyakan berita utama melaporkan mengenai cadangan ini dan orang ramai mencuba dan mengikuti mereka. Ini adalah kemungkinan besar mengapa kebanyakan kita, terutama orang tua dengan masalah jantung, tahu untuk mengurangkan jumlah garam yang kita makan. Orang-orang kita yang suka idea bahawa apa-apa cadangan disokong oleh bukti yang kukuh, terpaksa melangkah mundur. Seperti yang dinyatakan, pada masa ini tidak ada bukti kukuh bahawa garam akan meningkatkan tekanan darah anda secara kronik. Ya, tidak.

Jadi mengapa kebanyakan organisasi kesihatan menolak idea diet natrium yang rendah? Teori di sebalik anggapan mereka adalah bunyi, dan ada beberapa kajian yang menunjukkan risiko kecil tekanan darah tinggi dengan pengambilan garam yang sangat tinggi. Malangnya, terdapat banyak kajian lain yang tidak menunjukkan peningkatan, dan masih ada yang menunjukkan pengurangan pengambilan garam sebenarnya boleh meningkatkan tekanan darah anda! Mari kita lihat kontroversi dengan lebih terperinci.

Idea garam akan meningkatkan tekanan darah anda dengan tekanan osmotik. Osmosis adalah pergerakan pelarut (dalam kes ini air) di seluruh membran separuh telap (seperti dinding sel), dari kawasan kepekatan larut rendah (dalam kes ini garam) ke kawasan kepekatan larut lebih tinggi. Ini secara semulajadi menyamai kepekatan larut pada kedua-dua belah membran. (Tekanan osmotik ini juga mengapa garam boleh digunakan untuk memelihara daging.)

Jadi teori itu mengatakan bahawa apabila kita makan terlalu banyak garam, aliran darah kita mempunyai lebih banyak natrium di dalamnya daripada kawasan sekitar badan kita. Ini menyebabkan air di kawasan tersebut ditarik ke dalam aliran darah kita. Peningkatan air dalam arteri dan urat menyebabkan peningkatan tekanan dalam arteri dan urat. Garam itu sendiri juga bertindak seperti perengsa di dalam arteri yang menyebabkan mereka terkejut. Ini juga dianggap meningkatkan tekanan darah anda.

Teori itu seolah-olah, di permukaan, sangat bunyi. Lagipun, kita boleh membuat proses garam menarik air melalui membran berlaku lebih lama lagi di makmal. Persoalannya, apakah ini sebenarnya berlaku di dalam badan kita, dan adakah ini sebenarnya menyebabkan hipertensi jangka panjang (tekanan darah tinggi)?

Pada tahun 1969, Lewis Dahl bersaksi sebelum "pilih jawatankuasa pemakanan dan keperluan manusia" Senator George McGovern. Beliau bimbang tentang kepekatan natrium yang tinggi dalam makanan bayi dan fikir ini mungkin menyebabkan peningkatan tekanan darah orang ramai dalam jangka panjang. Alasannya ialah kajian yang dilakukan terhadap tikus menunjukkan kenaikan tekanan darah tikus.

Perbualan mengenai garam dan hipertensi mula beredar di kalangan organisasi kesihatan. Institut Kesihatan Nasional, pada tahun 1972, mula memperkenalkan "Program Pendidikan Tekanan Darah Tinggi". Sebagai bukti mereka, mereka menunjukkan secara pemerhatian, populasi yang makan natrium yang sangat sedikit mempunyai insiden tekanan darah tinggi yang rendah. Mereka juga menunjuk kepada pemodelan tikus. Para saintis pada masa itu mempersoalkan ini, kerana kajian tikus memakan mereka 60 kali apa yang orang biasa lakukan. Mereka juga menunjukkan populasi yang makan makanan natrium yang rendah, juga makan jumlah lain yang rendah, seperti gula (yang juga mempengaruhi osmosis).

Walaupun bantahan mereka, secara umum, idea diet natrium yang tinggi menyebabkan tekanan darah tinggi berada di sini untuk kekal, dan kekal hari ini. Pusat Kawalan Penyakit, Institut Kesihatan Nasional, Persatuan Jantung Amerika, dan banyak organisasi lain yang mempromosikan diet natrium yang rendah.

Walaupun terdapat persatuan yang disatukan oleh organisasi-organisasi ini, kontroversi di kalangan para saintis sangat dipanaskan. Pada tahun 1998, pengarang pemenang penghargaan Taubes, yang diterbitkan "Sains Politik Garam" dalam Journal of Science. Beliau menyatakan, "Kontroversi mengenai manfaat, jika ada, pengurangan garam sekarang merupakan salah satu pertikaian yang paling lama dan paling nyata dalam semua ubat."

Seorang pakar bedah umum dalam satu laporan menulis, kelajuan yang mana agensi persekutuan AS memeluk pengurangan natrium, "bertentangan dengan berapa lama ia telah diambil untuk cadangan untuk muncul mengenai kepentingan mengurangkan kadar kolesterol darah". Beliau juga menyatakan bahawa perbezaan itu lebih mengagumkan memandangkan ketiadaan penyelidikan yang diterbitkan yang sebenarnya menguji teori itu. Di samping itu, Sir Micheal Rawlings, ketua Institut Kesihatan dan Kecemerlangan Klinikal Kebangsaan, yang mempromosikan diet pengurangan garam berpendapat bahawa, "Bimbingan (dalam pembuatan dasar) berdasarkan bukti yang terbaik. Bagaimanapun, keterangannya mungkin tidak baik dan jarang selesai. "Bukan hujah yang sangat kuat untuk mengurangkan pengambilan garam.

Mari kita lihat beberapa kajian yang agak baru-baru ini.Pada tahun 2008, penyelidik Itali mula menerbitkan hasil daripada satu siri uji klinikal, yang semuanya melaporkan bahawa, di kalangan pesakit yang mengalami kegagalan jantung, mengurangkan penggunaan garam meningkatkan risiko kematian. Kajian-kajian ini diikuti oleh orang lain yang menunjukkan di kalangan pesakit diabetes Jenis 1 dan 2, orang Eropah yang sihat dan pesakit dengan kegagalan jantung kronik, mereka yang memakan garam pada had yang lebih rendah dalam julat normal lebih lagi mungkin mempunyai penyakit jantung berbanding orang-orang yang memakan garam di tengah-tengah normal.

Pada tahun 2011, dua kajian Cochrane tidak menemui bukti bahawa diet garam yang rendah sama ada kesihatan rakyat yang bertambah baik atau memburuk. Mereka menyatakan, "Selepas lebih daripada 150 percubaan klinikal rawak dan 13 kajian populasi tanpa dan isyarat jelas yang memihak kepada pengurangan natrium, kedudukan lain adalah untuk menerima bahawa isyarat seperti itu tidak mungkin wujud."

Bahkan dalam menghadapi bukti ilmiah yang jelas untuk menyokongnya dan sebaliknya, pada tahun 2010 Pusat Pengawalan dan Pencegahan Penyakit, Institut Perubatan, dan Persatuan Hipertensi Amerika semuanya terus mempromosikan diet natrium rendah sebagai alat mengawal tekanan darah tinggi.

Pada akhirnya, menjadi seorang profesional perubatan dan seseorang yang memerlukan bukti yang jelas untuk membuat keputusan mengenai sama ada saya dapat menambah jumlah garam yang banyak pada kentang goreng saya, saya gembira dapat mengetahui bahawa setakat ini terdapat sedikit sahaja! Semua organisasi kesihatan utama seolah-olah mempromosikan diet natrium yang rendah, tetapi tidak ada yang benar-benar menerbitkan kajian konsisten yang menunjukkan diet natrium yang rendah membantu dalam kesihatan, terutama tidak dalam kesihatan kardiovaskular. Apa yang saya dapati paling menjengkelkan, mengamuk saya, tidak ada organisasi ini memberitahu orang bahawa sains di sebalik dasar mereka adalah kontroversi dan mereka mungkin salah. Ronald Bayer, David Merritt Johns, dan Sandro Galea mengatakan yang terbaik dalam artikel mereka "Garam Dan Kesihatan Awam" - "Setelah pertimbangan yang teliti perdebatan mengenai garam, kami telah menyimpulkan bahawa penyembunyian ketidakpastian saintifik adalah kesilapan yang tidak berfungsi hujung sains atau dasar yang baik."

Oleh itu, adakah anda perlu keluar dan menghilangkan segala-galanya dalam garam sekarang? Seperti hal-hal yang paling, jika sains tidak dapat menjawab soalan dengan jelas satu cara atau yang lain, dan anda ingin selamat daripada maaf, hanya pergi dengan peraturan lama "kesederhanaan dalam segala-galanya". Sekiranya anda, seperti saya, seperti garam segalanya seperti rim kaca margarita dan kesederhanaan terkutuk, sekurang-kurangnya sekarang anda boleh merasakan sedikit lebih baik mengenainya kerana ilmu seolah-olah bersandar lebih ke arah diet natrium rendah yang tidak perlu dan tinggi sodium yang tidak membahayakan sama sekali.

Jika anda menyukai artikel ini dan Fakta Bonus di bawah, anda mungkin juga suka:

• Mengapa Garam Meningkatkan Perisa
• Apakah Nombor dalam Ujian Tekanan Darah Min dan Apa Yang Mereka Beritahu Doktor
• Apa yang Menyebabkan Arms, Kaki dan Kaki untuk "Tidur Tidur"
• Top 5 Trik Bantuan Pertama Semua Orang Harus Tahu
• Cara Menghapus Stain Carpet Fresh dengan Tiada Apa-apa Tetapi Garam

Fakta Bonus:

• Tekanan darah tinggi bukanlah penyakit atau penyakit dalam diri sendiri. Ini hanya faktor risiko untuk masalah lain. Sebagai contoh, jika anda mempunyai tekanan darah tinggi kronik, risiko serangan jantung atau strok anda meningkat dengan ketara. Tekanan tinggi ini boleh disebabkan oleh plak berlebihan di dalam dinding arteri anda, menjadikan arteri tersebut berkuat kuasa, lebih kecil. Pikirkan paip. Apabila paip yang mengangkut bendalir menjadi lebih kecil, tekanan yang sama jumlah cecair naik. Apa yang berlaku jika tekanan darah anda terlalu tinggi? Saya akan menjawab soalan itu dengan yang lain. Apakah yang berlaku jika tekanan air di paip rumah anda terlalu tinggi? Pipa anda pecah. Perkara yang sama di sini. Sekiranya tekanan darah anda terlalu tinggi, arteri anda mempunyai peluang lebih besar untuk meletup. Sekiranya terdapat terlalu banyak pistol di dalam paip anda (plak di dalam arteri anda), bola pistol itu boleh menjadi terlalu besar dan menyumbat paip anda! Betul juga saya! Terutama, jika arteri tersebut berada di dalam otak anda, atau jantung. Ia tidak seperti buah pinggang, di mana anda mempunyai dua! Anda membocorkan kebocoran pada organ-organ itu, dan keluarga anda akhirnya mendapat gaji besar dari polisi insurans hayat anda! Tidak benar cara terbaik untuk dibayar, baik, kecuali jika anda benar-benar jerk dan semua orang dalam keluarga anda membenci anda! Kemudian mereka mungkin tidak keberatan, tetapi anda pasti.
• Tekanan darah diukur dalam milimeter merkuri. Untuk rujukan, 1 psi (pon per inci persegi) adalah sama dengan 51.7149326 milimeter merkuri. Sekiranya anda mengalami pendarahan dan mahu menghentikan kehilangan darah dengan tekanan langsung, dan anda perlu menggunakan kira-kira 3 psi untuk menghentikannya. Kecuali mereka mempunyai tekanan darah yang sangat tinggi, maka mungkin 4 psi. Matematik asas menjimatkan hari lagi!
• Percubaan pertama yang diketahui untuk mengukur tekanan darah tepat dilakukan oleh Stephen Hales pada 1 Disember 1733. Dia mengambil kuda hidup. Dilampirkan tiub ke arteri peristilanya yang kiri, kemudian membenarkan darahnya terburu-buru melalui tiub dan naik ke ketinggian 8'3 ". Beliau menyatakan bahawa "apabila ia berada pada ketinggian penuh, ia akan naik dan turun pada dan selepas setiap nadi 2, 3, atau 4 inci". Ya, kuda itu hancur, tetapi jangan fikir Encik Hales terlalu kejam, dia melakukan eksperimen pada kuda yang hendak ditetak! Kepada kuda, saya yakin perbezaan ini tidak penting. 🙂

* Penafian Undang-undang: Walaupun saya seorang profesional perubatan, artikel ini mengandungi maklumat umum tentang keadaan dan rawatan medis. Maklumat ini bukanlah nasihat langsung untuk keadaan khusus anda, dan tidak harus diperlakukan demikian.Anda tidak boleh menangguhkan mendapatkan nasihat perubatan, mengabaikan nasihat perubatan, atau menghentikan rawatan perubatan kerana maklumat dalam artikel ini …. Di sana, saya telah menutup diri saya.