Top 5 Trik Bantuan Pertama Semua Orang Harus Tahu Bahagian 5: Defibrillation

2024 Pengarang: Sherilyn Boyd | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 09:39

Tidak seperti item lain dalam senarai ini, ini memerlukan peralatan khas. Tetapi hakikat bahawa penangkapan jantung kini berdering sebagai penyebab nombor "kematian semula jadi" di Amerika Syarikat dan banyak negara lain (lebih banyak daripada kanser payudara, kanser paru-paru, dan gabungan HIV / AIDS); bahawa kira-kira 95% peratus mangsa menangkap jantung mati sebelum sampai ke hospital atau bantuan perubatan kecemasan lain; dan kemudahan menggunakan defibrillator luaran automatik (AED) (belum lagi harga untuk membeli telah menurun secara mendadak dalam beberapa tahun kebelakangan), saya tidak dapat dengan hati nurani yang baik meninggalkan senarai itu.

Minit-minit yang diperlukan untuk bantuan perubatan kecemasan untuk tiba boleh membuat perbezaan besar sama ada orang itu selamat dalam kes-kes penahanan jantung. Berapa banyak perbezaan? Menurut Palang Merah Amerika, setelah seseorang mengalami serangan jantung, peluang seseorang untuk bertahan jatuh sebanyak 7% -10% per menit hingga dirawat dengan defibrillation.

Untuk rujukan anda, di jabatan terakreditasi di Amerika Syarikat (yang kebanyakannya bukan kerana perbelanjaan mendapat akreditasi dan akreditasi - contohnya, hanya 6 jabatan di seluruh Washington State yang kini diakreditasi), dari masa anda memukul digit terakhir di telefon untuk memanggil bantuan kecemasan kepada bantuan kecemasan yang bermula dari stesen mereka, anda melihat kira-kira 2-3 minit. Dari situ, semuanya mengenai masa memandu ke lokasi anda.

Secara purata, piawaian yang terakreditasi adalah maksimal 8 minit untuk bandar, 12 minit untuk pinggir bandar, dan 18 minit untuk kawasan luar bandar, tetapi secara terang-terangan, kebanyakan jabatan, terutamanya apabila kakitangan sukarelawan, biasanya tidak akan memukul nombor-nombor tersebut dan purata akan lebih lama, kadang-kadang lebih lama. Tidak sukar untuk melakukan matematik dengan nombor Palang Merah dan nombor masa tindak balas purata untuk melihat bahawa mempunyai AED di tangan dan mengetahui cara menggunakannya secara drastik menimbulkan kemungkinan anda atau orang yang disayangi yang masih hidup dalam serangan jantung.

Berita baiknya ialah harga untuk membeli AED telah menurun secara dramatik pada tahun-tahun kebelakangan ini, seperti dengan Defibrillator Home ini, yang bukannya lebih daripada banyak orang yang menghabiskan komputer, tetapi tidak seperti komputer, boleh menyelamatkan nyawa atau seseorang yang anda suka. Juga, di banyak tempat, seperti New York State, anda boleh mendapat sebanyak $ 500 kredit cukai untuk setiap unit Defibrillator yang dibeli, yang seterusnya mengurangkan kos peranti penjimatan hidup ini.

Tetapi sama ada anda akhirnya mendapat satu untuk rumah anda atau tidak, banyak perniagaan, sekolah, restoran, dan sebagainya akan mula dipasang ke dinding, jadi walaupun anda tidak mempunyai satu, sangat baik untuk anda membiasakan diri dengan proses menggunakan satu sebelum keadaan kecemasan membentangkan dirinya sendiri.

Defibrillation adalah proses penyampaian dos tenaga elektrik melalui jantung dengan harapan bahawa laluan elektrik normalnya mula berfungsi dengan normal. Ini sering digambarkan di TV dan filem, walaupun banyak kali tidak tepat. Dalam filem, profesional perubatan meletakkan paddles ke dada dan ZAP orang itu! Mereka secara ajaib kembali hidup. (Selepas beberapa kejutan dramatik sehingga "Ia terlalu banyak, kita tidak boleh mengejutkannya lagi! … Datang, hidupkan kamu!" * Berikan giliran Hollywood yang dramatik *)

Sebaik sahaja jantung anda masuk ke dalam serangan jantung, satu-satunya cara untuk mendapatkan sistem elektriknya berfungsi dengan lebih baik ialah menghantar jumlah yang besar (berbanding jumlah yang diberikan oleh jantung) jumlah tenaga elektrik untuk berhenti (ya, berhenti) semua aktiviti elektrik di hati (dikenali sebagai depolarization). Prosedur ini sangat penting bahawa pencipta peranti telah mengembangkan teknologi kepada negara bahawa hanya sesiapa sahaja yang boleh melakukannya - dari sekolah menengah berusia 7 tahun ke doktor di dalam bilik kecemasan.

Jantung adalah dua bahagian pam, satu bahagian mekanikal dan satu bahagian elektrik. Fungsi mekanik jantung dikawal oleh sistem elektrik di dalam hati. Bahawa sistem elektrik, sebaliknya, boleh dipengaruhi oleh neurotransmitter dari otak (atau ahli pacar yang mewah yang dicipta oleh fikiran seperti Dr. Frankenstein di dunia). Tetapi kerana kita bercakap tentang seseorang yang mengejutkan, kita hanya akan memberi tumpuan kepada sistem elektrik jantung. Sekiranya anda ingin mengetahui bagaimana otak mengawalnya, saya mengarahkan anda ke banyak sekolah perubatan di seluruh negara!

Apabila jantung anda menetas secara normal, sel-sel ototnya menerima kejutan elektrik kira-kira 60-100 kali seminit. Apabila ini berlaku, hati anda berkontrak, memaksa darah keluar ke badan. Apa yang menyebabkan kejutan ini? Jawapan ringkas: kimia. Jawapan yang panjang: Pertukaran elektrolit di seluruh sel khusus di dalam hati membina potensi elektrik yang berlainan di kedua-dua sisi sel. Apabila potensi elektrik ini mencapai jumlah tertentu, ia melepaskan dan menghantar kejutan ke set sel yang unik di dalam hati, menyebabkan kejutan dan dengan itu penguncupan.

Set sel tertentu yang mengawal kadar denyutan jantung (dalam kebanyakan orang) dipanggil nod Sinoatrial atau simpul SA untuk jangka pendek. Node SA (perentak jantung) terletak di bahagian atas R atria berhampiran pintu masuk vena cava yang unggul.Apabila simpul SA menghantar dan kejutan elektrik, ia segera mengejutkan atria (ruang atas hati). Denyut nadi kemudiannya "ditahan" dalam satu lagi set sel yang dipanggil nod Atrioventricular, atau nod AV untuk jangka pendek. Dorongan itu kemudian bergerak ke bundar-Nya (tidak, bukan bundle nya, wanita maaf;-)) dan kemudian ke dua jalur yang dipanggil cawangan bundle kanan dan kiri. Kemudian ia ditransmisikan ke seluruh Ventricles (bilik bawah jantung) melalui apa yang dipanggil gentian Purkinje. Semua ini "kejutan" menyebabkan atria berkontrak, maka ventrikel. Keajaiban nadi!

Jadi apa dan bagaimanakah elektrolit ini menyebabkan kejutan ini? Dalam usaha untuk tidak memberi kuliah fisiologi panjang jahat, saya hanya akan mengatakan bahawa dua utama elektrolit yang terlibat ialah natrium dan kalium. Kalium biasanya duduk di dalam sel, dan natrium di luar. Potassium perlahan meleleh di luar sel sebagai natrium memaksa masuk. Ini mewujudkan potensi elektrik yang berbeza yang membina sehingga titik pelepasan kerana natrium dan kalium mempunyai potensi elektrik yang berlainan. Elektrolit lain juga membantu dalam menghasilkan perbezaan ini, dan mereka adalah kalsium dan magnesium. Untuk sejauh mana semua elektrolit ini melintang membran sel, saya hanya akan mengatakan di sini bahawa ia akan mengambil masa terlalu lama untuk menjelaskan dalam artikel ini; hanya mempercayai saya mengenai perkara ini, mereka lakukan. Bersama-sama keharmonian yang dicipta oleh sistem yin dan yang ini sistem elektrik dan mekanikal datang bersama-sama untuk membuat perkara yang menakjubkan itu berdebar di dalam dada anda!

Oleh itu mari kita bercakap tentang perniagaan "mengejutkan" yang terkenal ini. Apabila simpul SA rosak, atau semata-mata tidak berfungsi dengan baik, bahagian-bahagian jantung yang lain mula mengambil alih untuk mewujudkan degupan jantung. Terdapat berjuta-juta fokus dalam hati yang boleh membuat pukulan ini berlaku. Alasan mengapa mereka biasanya tidak adalah bahawa simpul SA "mengatasi" mereka dan mereka menerima dorongan daripadanya, dan bukannya cuba mencipta sendiri.

Apabila pertubuhan ini bermula untuk mengalahkan mereka sendiri, mereka boleh mencetuskan dorongan elektrik yang semata-mata tidak membuat peregangan mekanikal diperlukan untuk aliran darah, oleh itu tiada nadi. Apabila ini berlaku, jika anda "mengejutkan" semua pertukangan ini, anda dapat mereka semua untuk depolarize pada masa yang sama. Harapannya ialah nod SA, atau sesetengah pertubuhan lain, akan mengambil alih dan mewujudkan irama menghasilkan nadi sendiri.

Seharusnya tidak ada daya dorongan elektrik sama sekali, seperti dikatakan ketika seseorang "bersilang datar", yang dipanggil asystole, maka mengejutkan adalah sia-sia, kerana anda memerlukan dorongan elektrik untuk membuat pukulan. Oleh itu, apabila anda melihat wira-wira tersebut di TV dan filem yang mengejutkan seseorang dengan garis datar, jika mereka sebenarnya doktor, pastikan bahawa lesen mereka untuk mengamalkan ubat akan dikaji semula selepas itu ditemui. Kecuali tentu saja, mereka hanya mengatakan ia kelihatan seperti V-fib yang halus! (jangan tanya, ahli fisiologi elektrik pergi ke sekolah untuk masa yang lama, dan kira-kira separuh daripada anda mungkin sudah berkilat dari medikal yang bercakap pada masa ini Jangan berfikir bahawa saya tidak melihat anda melukis. boleh menyelamatkan nyawa seseorang!;-))

Apabila seseorang masuk ke dalam serangan jantung, irama jantung yang paling umum sekarang dikenali sebagai fibrillasi ventrikel. Ini adalah ketika semua orang-orang yang berada di bahagian bawah hatimu mula terbakar pada masa yang sama. Hasilnya adalah tindak balas seakan-seperti yang meninggalkan hati hanya menggigil. Tiada darah kemudian diedarkan dari hati. Kerana diketahui bahawa ini adalah irama yang paling biasa, dan satu-satunya cara untuk memperbaikinya adalah dengan kejutan, para jurutera dunia telah menghasilkan cara yang semua orang dapat memberikan kejutan ini apabila diperlukan. Mesin ini dikenali sebagai Defibrillator Luar Biasa (AED).

AED boleh dikendalikan oleh sesiapa sahaja. Terdapat banyak pengeluar yang berbeza dari mereka, dan semuanya berfungsi dengan baik. Mereka hanya membenarkan anda mengejutkan seseorang di fibrillasi ventrikel. (Jadi tidak menggunakannya pada rakan tidur anda: (… sudah tentu tasers ada!)

Anda tidak boleh memasangkan pad dengan betul kerana pengeluar hanya membenarkan mereka dipasang dalam satu cara. Mesin tidak akan membiarkan anda mengejutkan seseorang yang tidak memerlukannya. Beberapa kajian mendapati bahawa apabila menggunakan AED tidak ada perbezaan dalam kadar kelangsungan hidup selepas penggunaan penghantaran kejutan antara orang awam setakat 7 tahun melakukan atau doktor. Ini bukan pembedahan otak.

AEDs telah menjadi tempat yang sangat biasa. Banyak organisasi kerajaan menghendaki mereka hadir di bangunan awam, seperti sekolah dan rumah mahkamah.Perniagaan swasta seperti kasino, gereja, dan bangunan pejabat besar biasanya mempunyai mereka. Mereka boleh dibeli di beberapa peruncit nasional, dan para doktor sering menetapkan mereka kepada pesakit yang berisiko menangkap jantung. (Nota: di beberapa tempat di mana tidak ada kredit cukai lurus sahaja kepada sesiapa yang membeli AED, mendapat preskripsi untuk seseorang kadang-kadang sekurang-kurangnya boleh mengubahnya menjadi potongan cukai.) Jadi, kali anda berada di tempat awam, cari mereka. Mereka mungkin hanya menyelamatkan nyawa anda!

Oleh kerana serangan jantung adalah punca "semulajadi" yang menyebabkan kematian di Amerika Syarikat mana-mana orang dalam penangkapan jantung akan memerlukan kejutan elektrik, dan kerana teknologi AED telah berkembang hingga ke tahap yang membolehkan sesiapa sahaja untuk memberikan kejutan ini, defibrilasi adalah # 1 di atas 5 helah bantuan pertama yang perlu diketahui oleh semua orang.

Sesetengah orang telah mencadangkan bahawa CPR menjadi # 1 dan bukan # 2, kerana ia meningkatkan peluang hidup seseorang dengan begitu ketara. Saya memilih defibrillation sebagai # 1 kerana CPR semata-mata tidak akan membuat jantung mereka mula mengalahkan lagi. Defibrillation akan. CPR hanya memanjangkan jumlah masa yang seseorang boleh berada dalam penangkapan jantung dan masih mempunyai kerja defibrillasi ini. Satu kajian menunjukkan bahawa komuniti dengan orang yang terlatih dalam penggunaan CPR dan AED mempunyai dua kali lebih banyak mangsa yang selamat daripada penangkapan jantung berbanding komuniti menggunakan CPR sahaja. CPR kualiti yang baik dan defibrillasi pesat bersama-sama akan memberi orang yang dalam jantung menangkap peluang terbesar untuk hidup. Jadi pastikan anda mengetahui tentang kedua-duanya!

Di sana anda memilikinya! Top 5 helah pertolongan pertama yang perlu diketahui oleh semua orang. Dengan pengecualian AED, anda tidak memerlukan peralatan khas untuk melaksanakannya. Mereka pasti akan membantu menyelamatkan nyawa seseorang. Kebanyakan orang boleh melakukannya, dan mengetahui mereka semua akan membantu dalam pelbagai situasi kecemasan yang sangat luas. Saya menggalakkan semua orang untuk mengambil kelas pertolongan cemas dan pertama jika anda berminat mengetahui lebih lanjut. (Bahkan ada peluang bukan sifar yang mungkin saya dapatkan sebagai pengajar anda jika anda berada di kawasan yang betul … anda boleh kagum dengan keupayaan saya untuk membuat kelas CPR mengambil masa yang lebih lama daripada yang lain membuatnya terakhir, memiliki keperluan saya yang tidak henti-henti untuk mengajar semua pelajar saya semua butir-butir kecil mengenai apa yang sedang berlaku di dalam badan dan bagaimana ia berfungsi seperti yang saya ajar, datanglah untuk arahan CPR, tinggalkan secara terperinci seperti sekolah perubatan percuma! dan sering kali melihat jam tangan anda kerana saya cuba menjejalkan aliran perubatan yang tidak pernah berakhir ke kepala anda !:-))

Pastikan dan Semak Bahagian Lain dari siri ini:

• Bahagian 1: Tekanan Langsung
• Bahagian 2: Kawalan Suhu
• Bahagian 3: Kedudukan Pemulihan
• Bahagian 4: CPR

* Penafian Undang-undang: Artikel ini mengandungi maklumat umum mengenai keadaan dan rawatan perubatan. Maklumat ini bukanlah nasihat langsung untuk keadaan khusus anda, dan tidak harus diperlakukan seperti itu, atau ia harus dilihat sebagai pengganti untuk latihan pertolongan cemas profesional yang tepat. Anda tidak boleh menangguhkan mendapatkan nasihat perubatan, mengabaikan nasihat perubatan, atau menghentikan rawatan perubatan kerana maklumat dalam artikel ini …. Di sana, saya telah menutup diri saya.

[Imej melalui Shutterstock]