Sindrom Kepala Meledak

2024 Pengarang: Sherilyn Boyd | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 09:39

Walaupun tidak ada kesakitan yang dikaitkan dengan kejadian sedemikian, mereka yang menderita penyakit malady akan terjaga dalam "peluh sejuk [dengan] bernafas bernafas dan… kadar denyutan jantung yang cepat. "Dipercayai berkaitan dengan tekanan, gangguan biasanya berlaku sama ada" sebelum tidur yang mendalam [atau] kadang-kadang keluar dari tidur yang mendalam."

EHS biasanya berlaku dalam kelompok "selama beberapa hari [dan] akan hilang selama berbulan-bulan atau pada akhir-akhir ini." Pakar bersetuju bahawa walaupun peristiwa-peristiwa boleh mengganggu, keadaan itu "sepenuhnya jinak dan [ biasa tetapi kurang dilaporkan."

Pertama didokumentasikan pada tahun 1920 sebagai "sindrom kepala", keadaan itu mendapat perhatian yang lebih serius pada tahun 1989 apabila ahli neurologi J.M.S. Pearce memeriksa ciri-ciri klinikal daripada 50 pesakit yang berurusan dengan gangguan itu:

[Walaupun] beberapa bermula pada zaman kanak-kanak… Usia permulaan yang paling biasa masih berusia pertengahan dan tua…. Corak episod letupan adalah… pembolehubah. Sesetengah laporan serangan 2 hingga 4 diikuti dengan pengampunan yang berpanjangan atau keseluruhan, yang lain mempunyai serangan yang lebih kerap sehingga 7 dalam satu malam, untuk beberapa malam setiap minggu dan kemudiannya boleh dihantar untuk beberapa bulan…

Antara simptom yang dijelaskan oleh pesakit termasuk lampu kilat dan "sensasi yang ingin tahu seolah-olah mereka telah berhenti bernafas dan terpaksa membuat usaha sengaja untuk bernafas lagi - tidak sedap." Walaupun 10% daripada mereka dalam kajian itu juga mempunyai sejarah migran dan 2% mengalami epilepsi, tidak ada petunjuk bahawa gangguan tidur ini berkaitan dengan keadaan ini.

Pada tahun 1991, Sachs & Svanborg membuat "rakaman polygraphic [dengan] EEG, electrooculograms, dan electromyograms submental (DMB)" daripada enam pesakit dengan beberapa hasil yang menarik:

Lima daripada enam kes yang menjalani polysomnography siang hari tidur semasa bahagian rakaman secara berperingkat 1-2. Hanya dua serangan letupan yang dilaporkan. Seorang pesakit mempunyai dua serangan semasa dia terjaga dan santai…. In… serangannya di sana… kesan mengingatkan. Kes lain dilaporkan selepas sesi rakaman bahawa dia telah mengalami letupan semasa tidur. Menurut EEG, dia sebenarnya tidak pernah tidur sepanjang rakaman….

Baru-baru ini, dalam kajian 2010 untuk menentukan keberkesanan topiramate (anticonvulsant yang digunakan untuk merawat kejang), ia menyatakan bahawa "ibu dan anak perempuan pesakit wanita berusia 39 tahun mempunyai simtomatologi yang sama, menimbulkan kemungkinan bahawa [EHS] mungkin keturunan."

Menyelesaikannya topiramate mengurangkan keamatan kejadian EHS tetapi tidak mengurangkan kekerapannya, penulis kajian mendapati bahawa terapi ubat lain yang lain telah disertakan clonesapam, nifedipine, flunarizine dan clomipramnine. Dadah yang tidak berjaya dalam rawatan EHS termasuk amitriptyline, doxepin, trimipramine dan citalopram.

Pada tahun 2013, kajian kes seorang lelaki berusia 57 tahun menganggap dan menolak pelbagai sebab penyebab EHS:

Sindrom nyeri pada waktu malam termasuk sakit kepala, sakit kepala cluster, dan migrain… biasanya menyebabkan pesakit itu terbangun dengan sakit kepala yang sebenarnya, yang pesakitnya tidak mempunyai. Begitu juga, cephalgias [sakit kepala sengit] yang berlaku dari… ruang lesi yang menduduki, atau apnea tidur obstruktif [tidak dijumpai]…. Kejang pada waktu malam terdedah kepada tidur pergerakan mata yang tidak pesat, tetapi pesakit kebanyakannya amnestic mengenai sawan… pesakit kami mempunyai ingatan yang jelas mengenai peristiwa tersebut… dan dengan EEG biasa….

Penulis kajian 2013 berpendapat bahawa penjelasan yang mungkin untuk EHS termasuk:

Pergerakan tiba-tiba komponen telinga tengah telinga Eustachian, atau mungkin penyebaran separa lobus temporal yang singkat (walaupun kajian EEG biasanya dilaporkan seperti biasa). Terdapat korelasi dengan tekanan atau keletihan yang melampau. EHS telah dikaitkan dengan pengeluaran pesat dari benzodiazepin dan perencat reuptake reaksi serotonin terpilih (yang pesakit tidak mengambil).

Fakta Bonus:

• Menurut Pusat Kawalan Penyakit (CDC), antara 50 hingga 70 juta orang dewasa di Amerika Syarikat menderita sama ada "gangguan tidur atau terjaga."
• Dalam kajian 2009 tentang tingkah laku tidur yang tidak sihat dan lain-lain, daripada hampir 75,000 orang dewasa yang ditinjau, lebih 35% tidur kurang daripada tujuh jam setiap malam. Lebih mengejutkan: "37.9% dilaporkan tidak tidur pada siang hari sekurang-kurangnya sekali pada bulan sebelumnya, dan 4.7% dilaporkan mengangguk atau tertidur semasa memandu sekurang-kurangnya sekali pada bulan sebelumnya."
• Dianggarkan bahawa "memandu mengantuk" adalah punca lebih daripada 1,500 kematian dan kira-kira 40,000 kecederaan lain setiap tahun di A.S.

[ii] Sachs & Svanborg pada 265