Doktor Tidak Terikat oleh Sumpah Hippocratic

2024 Pengarang: Sherilyn Boyd | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 09:39

Mitos: Doktor terikat oleh Sumpah Hippocratic.

Perjanjian yang mengikat, seperti kontrak sosial sebagai Jaminan Sosial atau Medicare, Hippocratic Oath tradisional memegang mereka yang bersumpah kepadanya dengan kod ketat profesional dan peribadi. Walau bagaimanapun, bertentangan dengan kepercayaan popular, kebanyakan doktor tidak pernah mengambil sumpah ini, dan, sebenarnya, sebahagian besar daripada kita mungkin gembira mereka tidak pernah melakukannya.

Sumpah Hippocratic asal

Walaupun para sarjana tidak bersetuju apabila ditulis, atau bahkan yang menulisnya, konsensus umum adalah bahawa Sumpah Hippocratic ditulis sekitar 2500 tahun yang lalu. Yang paling sering dikaitkan dengan Hippocrates, bapa perubatan moden, vow kuno memerlukan banyak doktor, termasuk tahap kesucian, amal dan bersumpah kepada tuhan-tuhan pagan. Ia menyediakan bahagian yang penting:

Saya bersumpah oleh Apollo doktor, dan Asclepius, dan Hygieia dan Panacea dan semua tuhan dan dewi sebagai saksi saya bahawa, menurut keupayaan dan penghakiman saya, saya akan menyimpan Sumpah ini dan perjanjian ini… untuk mengajar mereka seni ini… tanpa bayaran atau perjanjian.

Saya akan menggunakan rejimen diet yang akan memberi manfaat kepada pesakit saya… dan saya tidak akan membahayakan mereka.

Saya tidak akan memberikan dadah yang mematikan kepada sesiapa yang meminta, dan saya tidak akan membuat cadangan untuk kesan ini. Begitu juga, saya tidak akan memberikan seorang wanita ubat abortif.

Saya tidak akan menggunakan pisau itu…

Apa sahaja rumah yang boleh saya lawati, saya akan… kekal bebas hubungan seksual dengan lelaki dan perempuan…

Apa yang saya boleh lihat atau dengar semasa rawatan… Saya akan menjaga diri saya sendiri.

Sekiranya saya memenuhi sumpah ini dan tidak melanggarnya, semoga ia diberikan kepada saya untuk menikmati kehidupan dan seni, mulakan dihormati…. jika saya melampaui dan bersumpah palsu, boleh jadi bertentangan dengan semua ini.

Walaupun kuno, sumpah sumpah tidak digunakan sebagai upacara di sekolah-sekolah perubatan hingga tahun 1508, ketika University of Wittenberg pertama kali mentadbirkannya. Menjelang 1804, ia telah dimasukkan ke dalam majlis tamat pengajian sekolah perubatan di Montpellier, Perancis. Walau bagaimanapun, ia masih tidak ditadbir secara umum, dan pada awal 20 tahun^th abad, bahkan tidak 20% sekolah perubatan A.S. termasuk sumpah sebagai sebahagian daripada upacara permulaan mereka.

Keperluan dan Larangan yang tidak terperi

Sumpah purba, menimbulkan beberapa masalah untuk pengamal moden. Pertama, sumpah melarang penggunaan pisau pisau, alat utama yang terlibat dalam hampir semua amalan perubatan. Kedua, larangan terhadap pengguguran melanggar undang-undang A.S., dan akan mengasingkan lebih daripada 40% penduduk. Ketiga, pengekalan terhadap euthanasia bertentangan dengan trend moden terhadap bunuh diri dibantu oleh doktor.

Keempat, yang bersumpah kepada Apollo lagi, apalagi yang kurang dikenali Asclepius, Hygieia dan Panacea?

Kelima, banyak doktor merawat, atau sekurang-kurangnya memberi nasihat perubatan kepada mereka yang dekat dengan mereka, termasuk pasangan dan pasangan seksual, yang dilarang oleh sumpah.

Keenam, sumpah itu adalah satu kontrak yang mengikat, yang, dalam masyarakat berat litigasi kita, dapat memberikan pesakit yang tidak puas dengan satu lagi cara untuk menuntut doktornya. [Biasanya, apabila pesakit mengadu doktor, ia adalah untuk penyelewengan - tuntutan yang sering perlu dibawa dalam masa 1-3 tahun. Sebaliknya, apabila seseorang mendakwa melanggar kontrak, mereka sering mempunyai tempoh masa yang lebih lama untuk menuntut.]

Sumpah Moden

Walaupun kebanyakan tidak bersumpah dengan Sumpah Hippocratic yang asal, majoriti doktor melakukan sumpah - sering ketika mereka lulus dari sekolah perubatan. Walaupun tidak berminat, sumpah doktor mula menjadi popular selepas Perang Dunia II.

Semasa Holocaust, para doktor di kem-kem tahanan Nazi telah melakukan kekejaman yang tidak dapat dibayangkan sebelum tahanan. Bereksperimen dengan suhu yang melampau, radiasi, ubat-ubatan dan vaksin yang tidak teruji, pembedahan yang tidak perlu dan kadang-kadang pelik dan menjangkiti para tawanan dengan penyakit maut, eksploitasi doktor-doktor kamp konsentrasi mengejutkan dan mengejutkan dunia. Doktor yang sakit telah menyedari peraturan ketat dan kod etika diperlukan.

Pada tahun 1948, 2^nd Perhimpunan Agung Persatuan Perubatan Dunia menggunakan Deklarasi Geneva, yang terdapat di bawah seperti yang dipinda:

PADA MASA DIPERLUKAN SEBAGAI AHLI PROFESIONAL PERUBATAN:

Saya dengan sungguh-sungguh berjanji untuk menguduskan hidup saya untuk melayani umat manusia…

Saya akan mengamalkan profesion saya dengan hati nurani dan martabat;

Kesihatan pesakit saya akan menjadi pertimbangan pertama saya;

Saya akan menghormati rahsia yang disampaikan kepada saya…

Saya tidak akan membenarkan pertimbangan umur, penyakit atau ketidakupayaan, kepercayaan, asal etnik, jantina, kewarganegaraan, gabungan politik, bangsa, orientasi seksual, kedudukan sosial atau apa-apa faktor lain untuk campur tangan antara tugas saya dan pesakit saya;

Saya akan mengekalkan penghormatan untuk kehidupan manusia;

Saya tidak akan menggunakan pengetahuan perubatan saya untuk melanggar hak asasi manusia dan kebebasan awam, walaupun di bawah ancaman….

Begitu juga, pada tahun 1964 versi moden Sumpah Hippocratic telah ditulis oleh Profesor Lasagna dari Sekolah Perubatan di Tufts University. Walaupun sumpah moden mengekalkan banyak tema yang asal, ia menghilangkan bahagian yang merepotkan mengenai pembedahan, euthanasia, pengguguran dan hubungan seksual.

Beberapa sumpah lain yang lain juga telah ditulis, dan hari ini, hampir setiap sekolah perubatan memerlukan semacam sumpah lulusannya, walaupun kebanyakannya dianggap sebagai "upacara dan kebiasaan… berbanding dengan yang diambil oleh hakim, presiden, atau ahli politik lain ketika dia bersumpah ke pejabat."

Masa depan Sumpah Perubatan

Melihat pada dasarnya hanya memberi bimbingan moral dan etika umum, banyak doktor hari ini mendapati sumpah doktor kurang. Ada yang menunjukkan bilangan dan kepelbagaian kepakaran dalam perubatan moden dan perhatikan bahawa salah satu, sumpah umum tidak mencukupi. Lain-lain mengenal pasti bahawa sumpah sering bertentangan dengan eksperimen perubatan yang diperlukan, atau hanya tidak mengatasinya.

Masih ada yang lain yang menganggap sumpah itu kurang apabila menguruskan penyakit berjangkit dan maut. Pematuhan tegas kepada sumpah akan menuntut pakar perubatan merawat pesakit yang dijangkiti penyakit maut, yang sangat berjangkit, seperti virus Ebola, tanpa mengira keadaan atau kesediaan. Begitu juga, sumpah boleh melarang seorang doktor untuk berkongsi maklumat pesakit yang akan membantu epidemiologi dan orang lain semasa wabak.

Walaupun kekurangan mereka, sumpah doktor mungkin berada di sini. Sebagaimana Dr. Howard Markel baru-baru ini menyatakan:

Ia tidak mungkin menjadi superannuated. Ia berfungsi sebagai peringatan dan deklarasi yang kuat bahawa kita semua adalah sebahagian daripada sesuatu yang jauh lebih besar, lebih tua, dan lebih penting daripada khusus atau institusi tertentu…. Keperluan para doktor untuk membuat waran rasmi kerja keras, moral, dan etika dalam perkhidmatan pesakit mereka mungkin lebih kuat dari sebelumnya.